最近，全国各地很多中小学陆续复课了。近日，有家长向媒体报料，孩子放学回来说，有同学们戴着N95口罩上学，甚至戴这类口罩跑步。这会不会引起孩子心肺功能受损啊？
贵州一中学学生上体育课
日前，中国产业用纺织品行业协会牵头起草制定的《民用卫生口罩》团体标准已经正式发布。口罩团体标准的起草人之一、东华大学纺织学院教授靳向煜提醒家长不要盲目热衷于选择N95口罩及医用外科口罩。
不少家长已经发现，孩子戴口罩时往往“张嘴呼吸”，还有的孩子戴着口罩呼吸困难。针对这一现象，靳向煜表示，佩戴口罩就好比是给自己的呼吸系统设置了一道“过滤屏障”，这道屏障既要阻隔颗粒物、飞沫等，又要保证呼吸顺畅。儿童肺部力量相对较弱，长时间佩戴的儿童口罩首先就是要求“通气舒适”。在口罩团体标准中，明确规定了成人口罩的通气阻力必须小于等于49帕，儿童用口罩通气阻力必须小于等于30帕。靳向煜特别提醒家长不要盲目热衷于选择N95口罩及医用外科口罩，“这类口罩的通气阻力都在300帕左右，虽然防护性能高，却不利于透气，对于儿童日常防护而言并非最佳选择。”但通气阻力小了，是否会影响口罩的防护性？据了解，团体标准中成人口罩和儿童口罩的防护标准“一视同仁”，同样严苛。标准规定儿童口罩对粉尘、飞沫、气溶胶等颗粒物的过滤效率不低于90%，细菌过滤效率不低于95%，能够满足普通消费者佩戴口罩后对细菌防护的需求。同时，考虑到儿童活泼好动自主处理能力差，还规定了儿童用口罩的阻燃性能，指标参考YY0469-2011《医用外科口罩》，设定口罩离开火焰后燃烧时间不大于5秒。此外，按照新标准，儿童口罩宜采用耳挂式口罩带，口罩带不应有自由端，不应有可拆卸小部件等，不应存在可触及的锐利尖端和锐利边缘。儿童用口罩原材料不应使用再生料。靳向煜说，在如此严苛的安全标准之下，只要消费者选择购买合格合规的儿童口罩，安全性和舒适性可以兼得。北京大学基础医学院免疫学教授王月丹提醒：即便是大人在佩戴N95口罩时，一次时间也不能超过4个小时，如果长时间持续使用N95口罩，会造成肺部损伤，可能会引起肺气肿之类的问题。
四川大学华西医院感染管理部的专家宗志勇、王妍潼建议：不要给7岁以下的儿童戴N95口罩，哪怕是做了特殊空气阀设计的N95口罩，因为呼吸阻力会太大，小朋友会有窒息风险。
广州中医药大学第一附属医院感染管理科主任何浩表示：N95口罩能过滤掉95%的微小颗粒，这势必会影响它的透气性。戴久了会因缺氧、二氧化碳潴留酸中毒而感到困倦、头晕、胸闷。不建议孩子戴着口罩做剧烈运动，可能会引起缺氧。如果孩子需要上体育课的话，建议在通风的户外进行，进行体育活动时可不戴口罩，尽量选择可保持一定距离的运动项目，比如做操，避免密切接触。
医务人员对口罩佩戴时间有严格规定，那么学生等在学校这类公共场合戴口罩，该多久换一个呢？靳向煜说，每个人的呼吸量、讲话次数及运动量都不一样，一般情况下使用一次性口罩一天一换就足够了，“要选择合适尺码的口罩，保证口罩密闭性，戴口罩时要用双手紧压鼻梁两侧的金属条，使口罩上端紧贴鼻梁，向下拉伸口罩，不留褶皱。”
据悉，广州已经规定，中小学生户外运动时，在相互间保持安全间隔距离的基础上，可以不戴口罩。
4月27日，广州市教育局发布了《新冠肺炎疫情防控期间广州市中小学校体育与健康教育教学指引》。
《指引》提出，疫情防控期间广州市中小学校体育与健康教育教学要坚持预防为主、安全至上。师生之间、同学之间要保持安全间隔距离，人员不得聚集；宜选择安全性较高的教学内容；场地（所）、器材、教具须按防控要求进行消毒。户外运动时，在相互间保持安全间隔距离的基础上，可以不戴口罩。 《指引》还提出，教师在指导学生时距离建议不得少于2米，避免正面面对学生。
广州市教育局指出，要合理规划体育课、大课间体育活动内容及场地安排，以发展心肺功能的有氧徒手运动和单人自主完成的练习动作为主，练习密度达到体育与健康课标的要求，注重实际效果。 教学方面，《指引》建议整体行进。整体行进时建议采取一路纵队，前后距离建议在2米以上；如确需并排行进时，左右间隔建议在2米以上。 场地器材方面，合理选择教学场地。体育课、体育大课间须安排在室外的运动场所。如无条件，所安排的运动场所须确保通风良好（有条件的学校建议增加机械通风）。避免在同一区域同一时间聚集上课。合理使用器材。器材尽量不交换使用，器材使用前后要消毒。
体育课前，要做好课前检查（含场地、器材、人员身体状况），熟悉疫情防控和教学全过程安全的应急处置预案。课前要提示学生自带饮水壶（杯）和毛巾，提倡喝温水，课前课后提示学生及时洗手。 体育课中，不密集站队，学生之间间隔距离建议最大化，不面对面站立。避免进行身体直接对抗性和接触性的体育活动，以发展心肺功能的有氧徒手运动和自主单人完成的练习动作为主。技术动作学习要相对简单易学、行之有效。不选择需他人保护和协作完成的技术动作，避免安排手触地、扶墙或栏杆等教学内容。如：动态体能操（唤醒及激活肌肉）以单人、独立、自主活动形式进行。
教学组织方式方面，不提倡采用学生面对面站立式教学的方式。尽量做到不闲谈，要避免面对面说话。教师在指导学生时距离建议不得少于2米，避免正面面对学生。
运动强度及密度要符合课程标准的要求，小学、初中及高中生平均心率应分别在130次/分、135次/分、140次/分左右；各学段练习密度要达到50%以上。
大课间活动应确保学生之间间隔距离达到防控安全距离。各学校可根据本校场地实际，对学生之间的间隔距离进行最大化安排，场地不足的学校可采取分批错峰进行。大课间活动尽量安排以自主单人完成的练习动作，不宜采用互动或其他不利于疫情防控的锻炼项目和方法。
户外运动时，在相互间保持安全间隔距离的基础上，可以不戴口罩。运动前正确存放口罩，运动完毕，待呼吸平稳、洗手后及时戴口罩。
在教学过程中，如发现学生身体有异常情况（发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新冠肺炎症状），须按照学校新型冠状病毒肺炎防控工作指引进行处置。
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